Küçük eksik ödemeler hayatta kalır; çünkü her biri tek başına peşine düşmeye değmez
Ödemeler düzeltmelerle gelir ve her satırı sözleşmeli tarife ile eşleştirmek hacimle birlikte büyür. Çoğu klinik büyük olanlara bakar, gerisini denetlemeden bırakır.
Para örüntüdedir. Küçük bir tutar binlerce talepte sistematik olarak eksik ödendiğinde toplam kayda değer olur. Tek bir talep bunu göstermez.
Her fark bir hata değildir. Sözleşmesel düzeltmeler, hastanın maliyet payı, ödeyiciler arası koordinasyon ve sekestrasyon geçerli bir fark üretebilir. Sistem bunların hepsini işaretlerse, asıl bulguları örten gürültü çıkar.
Peşine düşmeye değer olanın son yargısı klinik değil, ticaridir. Tahsil çabası, ödeyiciyle ilişki ve söz konusu tutar hepsi etkiler. Agent dosyayı ortaya koyar. Kararı vermez.
Agent Studio'da bu agent nasıl kurulur
Meşru düzeltme türlerini ve nasıl tanındıklarını prompt'a koyun. Agent her farkı işaretlemek yerine beklenen farkları beklenmeyenlerden ayırabilsin.
Sistem prompt'u her bulguda dört alan ister: sözleşmeli tutar, ödenen tutar, yapılan düzeltmeler ve açıklamalı kalan fark. Yalnızca farkı belirtmek yetmez.
Ayrıca örüntü raporlamasını kendi çıktısı olarak ister. Talepler boyunca yinelenen aynı eksik ödeme, tüm sistemin temelidir.
Karşılaştırma ham veride değil, akışta çalışır. Bir PostgreSQL node havaleleri ve sözleşmeli tarifeleri okur. Bir Math node farkları hesaplar ve toleransları uygular. Agent Chat node yalnızca ayakta kalanı alır.
Notion bulguları örüntüye göre sıralı alır. Slack eşiğinizi aşan her şeyi faturalama sorumlusuna gönderir.
İtiraz açılmaz ve agent ödeyiciyle iletişime geçmez. Agent dosyayı hazırlar; konuyu takip etmeye ve ödeyiciyle konuşmaya bir kişi karar verir.
Google Sheets bulguları kaydeder. Bu kayıtlar tahsil edilen tutarlarla karşılaştırılır. Eşiklerin makul kurulup kurulmadığı böyle anlaşılır.
Bu agent nelerden oluşur
- Prompt skills: meşru düzeltme türleri ve her birinin nasıl tanındığı.
- System prompt: her bulguda dört alan: sözleşmeli, ödenen, düzeltmeler, açıklamalı kalan.
- System prompt: örüntü raporlaması ayrı bir çıktıdır, tekil bulgulardan ayrıdır.
- PostgreSQL (Data): havaleleri ve sözleşmeli tarifeleri okur. Math farkları önce hesaplar.
- Agent Chat (Util): yalnızca tolerans denetimlerinden geçen farkları alır.
- Notion (Integration): bulguları talebe göre değil, örüntüye göre gruplanmış alır.
- ActionFlow yeterli olduğunda: Ödeneni sözleşmeliyle bir toleransla karşılaştırmak yetiyorsa, iş akışını kurun. Bu, açık vakaları yakalar.
Sık sorulan sorular
Bülten
Ürün güncellemelerini alın
Yeni node'lar, agent'lar ve ürün notları. Yalnızca açmaya değer bir şey varken e-posta göndeririz.